Radiology：号外！依靠MRI可以诊断多囊卵巢症候群啦！

多囊腺体综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌综合病。1935年，Stein与Leventhal首先描绘出双侧腺体肿大者伴不孕、毛刺与老年人等表现，特指Stein-Leventhal综合征。随着医学研究工作的深入，组织学上具有多囊腺体伴无排卵和(或)毛刺病的外科综合病全域扩展到。1963年，Goldziether总结187篇合共1079事例PCOS资料，发现其中有许多更有病事例，如无毛刺，甚至有排卵功能。随着检测技术的工业发展，认识到多囊腺体并非一种独特的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的外科综合征。本研究工作为了探究基于MRI影像学诊疗青年男士多囊腺体综合征（PCOS）的经常性不同之处，并将结果出版在Radiology上。本研究工作合共纳入了110事例自2006-2015年顺利完成盆腔MR扫描的患者，该组有数40事例总体欺骗PCOS的患者（睾酮过多病、月经稀发或闭经）、8事例中度欺骗PCOS的患者（睾酮过多病）和7事例轻度欺骗PCOS的患者（月经稀发或闭经）。对总体欺骗PCOS的青年男士的≤9mm的黄体有数（FPO）和≤5mm的FPO的确定（敏感性、免疫和ROC曲线下面积（AUC））、腺体体积（OV）、棒状指有数、黄体的骨骼肌分布在结构上和竞争者黄体的缺失顺利完成评分，并以健康志愿者组为参考准则顺利完成两组有数间比较。两位放射科医生独立地对50事例欺骗PCOS的青年男士顺利完成化验以上诊疗准则来评分可重复性（k值和内部相关系由有数（ICCs））。结果为，除了棒状指有数和竞争者黄体的缺失两项之外的其他准则与PCOS的风险总体相关（P ≤ .05）。FPO-9 (0.78； 95% CI： 0.68， 0.87)、FPO-5 (0.73； 95% CI： 0.62， 0.83)和OV的AUCs (0.77； 95% CI： 0.68， 0.87) 均＞0.5。而棒状指有数的AUC并不准确 (AUC， 0.58； 95% CI： 0.47， 0.70)。黄体骨骼肌分布在结构上的敏感性和免疫分别为33% (95% CI： 19%， 49%)、 95% (95% CI： 85%， 99%)； 对于竞争者黄体的敏感性和免疫分别为 90% (95% CI： 76%， 97%) 、 27% (95% CI： 16%， 41%)。 OV的可重复性优秀 (ICC， 0.89)， 竞争者黄体缺失的可重复性良好(κ， 0.74)， FPO-9 (ICC， 0.54) 和 FPO-5 (ICC， 0.61)的可重复性中等，黄体骨骼肌分布在结构上的可重复性一般 (κ， 0.37)。本研究工作得出结论，PCOS基于MR影像学最可信的诊疗准则为OV、FPO-9和黄体骨骼肌分布在结构上；而这些准则的可重复性除了OV外都是中等。完整来历：Fondin M， Rachas A， Huynh V，et al. Polycystic Ovary Syndrome in Adolescents： Which MR Imaging-based Diagnostic Criteria？ Radiology. 2017. DOI： 10.1148/radiol.2017161513本文系由梅斯医学（MedSci）原创PHP编订，刊登需授权！