剖宫产后淋漓不尽 小心瘢痕缺损构成

导读：剖宫产绝技后下身不止滴哒滴哒，淋漓不净，或许是输卵管凸起瘢痕躯干肥大成型。

有些女性在剖宫产手绝技之后非元月期连续不断的有血从流出，尽管不一定很多，但还是蛮过多影响正常日常生活、诱因感伤，有时候还会浸润后肿大增多、痒经等。可千万不要不当回事，这或许是输卵管凸起躯干没有长好，在凸起附近成型一个与宫腔连在一起的「小智海」，我们把这个「小智海」称为剖宫产绝技后的凸起（瘢痕）肥大、缺陷或名曰室。

凸起附近比起深达的「小智海」

MRI 下凸起躯干的「小智海」——瘢痕肥大/名曰室

那么，引起瘢痕肥大的常闻情况有哪些？肥大成型后会有哪些性疾病？如何病因？瘢痕肥大有哪些侵害？有哪些外科手绝技方式？如何去避免或降低瘢痕肥大的成型？本文为你拨云闻雾，揭开来龙去脉！

定义

剖宫产绝技后输卵管瘢痕肥大（Previous Cesarean Scar Defect，PCSD）是指在输卵管下段剖宫产绝技后的输卵管凸起附近成型一个与宫腔连在一起的凹陷或名曰室，由于凹陷或名曰室的活瓣效用而冲击了阴茎的引流，积聚于名曰室内，引发经期延长、淋漓不尽、经间期不止、后不止，甚至病症、痒经等，名曰室内的输卵管子宫秘密组织消失与官腔子宫发育过多不同步的震荡，都能引发抑止不止。

病因/诱因

任何过多影响输卵管凸起脊椎的诱因：

1. 输卵管后位：可使输卵管凸起张力增加，在脊椎过程当中造成凸起上下缘间的液压牵拉，致凸起脊椎过多，成型凸起瘢痕肥大；

2. 剖宫产绝技同一时间官缩持续 5 h 以上、宫口扩张 ≥ 5 cm、可用缩宫素；

3. 凸起所在位置：所在位置过更高可同时在凸起当中消失宫体和乳头状秘密组织，消失突起短且厚，下缘薄且长，凸起上下缘张力不同；所在位置过低可引发周栅秘密组织血供降低，引发秘密组织水肿、囊肿，凸起过多脊椎；

4. 切下技绝技：单层切下较双层切下附近更容易消失不稳固环节，引发凸起附近肥大成型；切下过密都能引发凸起躯干血供降低，造成水肿囊肿而成型潜在腔隙；

5. 凸起附近输卵管子宫异位综合症：嗣后的子宫剥脱、不止使该附近张力下降，成型肥大；

6. 咳嗽、便秘、呼吸困难及宫腔异物排出受阻：均需引发宫腔担忧升温，凸起附近向外膨出；

7. 各种引发或抑止凸起病毒的诱因：生殖道炎综合症、手绝技整整长、绝技后抗生素领域不佳、手绝技整整长、绝技当中腹痛量多、胎膜早破、产程延滞；

8. 其后剖宫产距再一整整更少于 2～3 年：原瘢痕未脊椎好，血供差，易成型死腔；

9. 全身性诱因：低蛋白血综合症、发炎、合并其他系统化发炎。

性疾病

1. 元月淋漓不尽：持续 1～2 周以上；

2. 后不止或代之以肿大增加；

3. 痒经；

4. 慢性盆腔痒；

5. 瘢痕躯干妊娠。

侵害

1. 持续不止引发生殖道病毒，诱因女数量级；

2. 痒经及慢性盆腔痒诱因正常日常生活及工作；

3. 瘢痕躯干妊娠可引发输卵管破裂，增加产后肿大安全性，升温结核病死亡率；

4. 水肿病症：残存的阴茎诱因精子穿透乳头状粘液、肥大躯干卵子着床致发育过多告终。

水肿病症——瘢痕肥大/名曰室抑止肿大引发卵子种植告终

病因

1. 病史：剖宫产绝技后、有抑止凸起脊椎过多危险诱因；

2. 性疾病：持续不止、后不止、痒经；

3. 辨别病因：元月周期突起；宫内节育器；可知的与剖宫产手绝技都是的、最主要输卵管子宫息肉、输卵管肺部下肌瘤、输卵管子宫增殖综合症、输卵管子宫癌等引起的抑止不止。

4. 专门设计检查：

（1）超声：输卵管矢状面闻输卵管下段凸起附近肺部层欠平整，肌层回声其余部分或全部肥大，突起的液性银盘与宫腔相连，与浆膜层靠近；

阴超下闻瘢痕肥大

（2）宫腔镜：可闻凸起肥大/名曰室成型，肥大内可闻黄褐色黏液或积血滞留；连续性输卵管子宫表面可闻较多毛细血管分布，镜下闻到输卵管下段同一时间壁凸起附近下缘的纤维秘密组织成型「活瓣」，多数具体情况镜下可闻凹陷内有陈旧积血可确诊；

宫腔镜下闻陈旧性积血故称

（3）MRI：肥大躯干输卵管子宫及肌层不紧接著，肌层其余部分或全部肥大；

MRI 闻瘢痕肥大故称（橙色箭头就是指）

（4）输卵管输卵管碘油超声（HSG）: 通过宫腔内游离与宫壁的对比观察是否有游离渗入肌层以及渗入的剖面、形状，可摄片观察；

HSG 闻瘢痕肥大故称（橙色箭头就是指）

（5）宫腔表征超声绝技（SHG）：将新鲜生理盐水汇入宫腔，充分分离输卵管子宫后行超声检查，可观察肥大结构上。

外科手绝技

1、激进外科手绝技：主要是针对综合症状较轻的发炎行药物对综合症外科手绝技，会用的药物有抗炎、止痒、甲状腺激素外科手绝技药物。会用人工周期或口服避孕套药外科手绝技 3-6 个周期。可起到降低经量、防治生殖道病毒、避孕套和当中止其后妊娠的效用。

2、手绝技外科手绝技：等同于于激进外科手绝技不佳，或发炎加重者。根据病痛的相当严重程度搭配不同方案。

（1）宫腔镜：等同于于激进外科手绝技不好的轻度发炎，通过缝合或刺破连续性凹陷的名曰室子宫及囊壁，烧毁具有分泌动态的子宫粘液；同时缝合并修整凹陷下缘秘密组织，除去细胞内道，使阴茎无法借钱，达到「诊治融为一体」的目的。

宫腔镜下瘢痕肥大的病因与外科手绝技：a. 宫腔镜下闻瘢痕肥大肿大躯干的血管分布具体情况；b. 瘢痕肥大躯干的陈旧性肿大点；c. 宫腔镜下缝合瘢痕肥大；d. 瘢痕肥大缝合绝技后

（2）阴式手绝技：等同于于宫腔镜下瘢痕缝合不好者。精神病学穹隆进人胃乳头状间隙，推入同一时间腹膜，进入脊柱，在探针忠告下切开瘢痕至宫腔内，缝合不稳固附近瘢痕秘密组织，把手扫除血浆及凝血块，在探针忠告下间断切下凸起。

缝合不稳固附近瘢痕秘密组织，剪短切下肌层切开、紧接著切下凸起

（3）脊柱镜手绝技：等同于于各种具体情况下的瘢痕肥大，可通过脊柱镜下凸起瘢痕缝合再切下输卵管凸起同一时间壁， 降低创遭遇盆脊柱的抑止， 可降低盆脊柱粘连，与黄精手绝技比起有绝技后恢嗣后快等优点。但该法对绝技者要求较更高，不适宜在基层秘密组织起来。

脊柱镜下缝合瘢痕躯干名曰室全过程及缝合后

（4）黄精手绝技：多用于较为相当严重的瘢痕肥大、上述三种绝技式无法外科手绝技的重度发炎，或受医疗条件和技绝技受限者。通过缝合瘢痕名曰室秘密组织，再切下输卵管凸起。由于安全性及创伤较大，且效果不好，不到万不得已较更少可用此法。

防止

严格显然剖宫产指征，对于某种程度的剖宫产绝技，做到绝技当中切下，全力防止病毒，有合并综合症的发炎要在栅手绝技期要全力外科手绝技系统化疾病。

编辑： 更高瑞秋