Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除将会替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!
2022-01-17 04:00 来源:淮南妇科医院
现代宫颈癌关键的结节病因素是呼吸道状态。眼部呼吸道搬运已被选为现代宫颈癌病人的标准外科手术形式。近几年来,前哨呼吸道(SN)识别被认为是分析报告动脉转到的有效法则,可以大大提高转到性疾病的检出率,但就减缓复发率而言,省去眼部呼吸道搬运的好处并未获得证实。
近来,《欧洲乳腺癌杂志》上发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,分析报告了省去眼部呼吸道搬运和现代宫颈癌结节病的一致性。
这是一项开放式研究,将现代宫颈癌病人(FIGO 2009已确定IA2~IIA1)随机分为实际上SN截肢三组(SN三组)或SN+眼部呼吸道搬运三组(SN+PLND三组)。所有病人都接受了根治性外科手术。主要站起是与呼吸道搬运方面的肾癌;次要站起是3年无复再次发患病率。
两三组的转到性SN病唯
共招募了206唯病人,随机周一SN三组(105唯)和SN+PLND三组(101唯)。大多数病人为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND三组无假形容词病唯。
术后6个月内的动脉肾癌
SN三组动脉肾癌(31.4%)显着高于SN+PLND三组(51.5%;p=0.0046),SN三组的术后神经症状再次发生率也显着高于SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两三组病人再次发生显着淋巴出血的%并无总体差异。
三年无复发患病率
在术后6个月,两三组呼吸道肾癌的差异随着时间的推移而减缓。SN三组和SN+PLND三组的3年无复再次发患病率大致相同92.0%和94.4%,差异无统计学意义。
综上,在现代宫颈癌中都,与SN+PLND相比,实际上SN截肢(即省去眼部呼吸道搬运)与现代动脉肾癌减缓有关,且未显着冲击病人的无复再次发患病率。
原始出处:
Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.
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